BMJ：慢性痉挛临床综述

（一）所述

慢连续性癫痫是一种中都枢神经细胞系统结核病，主要体现为头痛连续性的偏侧跳动连续性头晕，伴头痛、腹泻等，经一段歇期后最终唯病，类似的慢连续性癫痫方面的系统为随着短时间唯病kHz增较高，大约2%的总人口受累。慢连续性癫痫给病病兄弟姐妹和社都会随之而来大大的财政负担。【书名上传】本文以最正从新个人信息就现今关于慢连续性癫痫的方面顺利未完成所述，主要仅限于美国疾病控制与预防中心，危险连续性主因，方面的系统，病因，经营管理和范本，以及探讨慢连续性癫痫的用小儿和未曾来研究课题的方向。癫痫是一种中都枢神经细胞系统结核病，其基本特征为视觉效果、耳聋异不常和耳聋太少适合于，指甲性刺激，头痛，以及腹泻。大多数癫痫病病都有头痛连续性癫痫的漫长，每个年初头晕头痛的短时间极低15天，然而，一些癫痫亚组有慢连续性癫痫，其判别为每个年初癫痫至不及将近15天，这其中都仅限于一个年初环绕着8天头晕并有合乎爆唯连续性癫痫头痛的具体病症。通不常状况下，慢连续性癫痫在数年初至数年内头晕kHz缓慢增较高，这一过程称之为“癫痫原属期”。慢连续性癫痫很不常闻，不常不常在人类最旺盛的时候冲击人们，同时也伴随着许多其他结核病的显露现，给应有和社都会随之而来大大的财政负担。慢连续性癫痫的用小儿仅限于能避免慢连续性癫痫的诱唯主因，矫正危险连续性主因，同时还有炎生素和非炎生素用小儿手段能能避免癫痫的头痛。现今很不及有特异用小儿慢连续性癫痫的从新方法，基于确实和基于经验的推荐用小儿方案，本文主要综述美国疾病控制与预防中心精神科对病病的劝告，关于未曾来用小儿和研究课题的想法，以及总结现今已唯表过关于慢连续性癫痫病因和用小儿的研究课题，争论慢连续性癫痫的美国疾病控制与预防中心试验车内部设计。（二）美国疾病控制与预防中心全球范围内，慢连续性癫痫的死亡率为0%-5.1%，研究课题另据死亡率为1.4%-2.2%，个人信息的相异显然解读了青年人中都真实的相异和不常用了并不并不相同的病因标准规范，来自美国的个人信息指显露，中都学生时期慢连续性癫痫的死亡率开始激增，到了中都年期翻倍顶峰，当成年翻倍50岁后又开始上升（闻下图），死亡率最较高者的青年人为18-49岁的女连续性。基于青年人的结果显示挖掘显露，慢连续性癫痫占癫痫的8%左右，且随着成年的激增，慢连续性癫痫病病百分比都会增较高。原属和反转主因每年大约有2.5%的人由癫痫头痛原属为慢连续性癫痫，原属为慢连续性癫痫危险连续性主因的增较高仅限于成年人，打鼾，失眠身心，摄入量太少，心理结核病，头晕频唯，偶尔不常用癫痫基因强调小儿物，女连续性，社都会社会发展威望较极低，伴唯其他咳嗽结核病，共存头部或颈部外伤通史和指甲异不常连续性咳嗽，漫长灾难连续性贫困政治事件（如婚后，订婚，或者文书工作岗位状况的彻底改变，这些某种程度都会增较高原属为慢连续性癫痫的随机性）作为一名美国疾病控制与预防中心精神科，应该获知癫痫原属为慢连续性癫痫的危险连续性主因，从而范本病病针对连续性的能避免一些危险连续性主因，美国疾病控制与预防中心精神科及其病病不常不常要意识到偶尔太少不常用癫痫基因强调小儿物的可能会，因为在美国疾病控制与预防中心文书工作中都，这是冲击癫痫原属为慢连续性癫痫最不常闻的危险连续性主因。因太少不常用炎生素肇因的慢连续性癫痫占0.3-1.1%，大约一半慢连续性癫痫病病去头晕门诊住院，共存炎生素太少不常用，总人口中都大约1/3-2/3的慢连续性癫痫病病共存炎生素太少不常用。病病病慢连续性癫痫的可能会有所不同不常用癫痫基因强调小儿物的kHz和所不常用的炎生素型式式，最较高者可能会与追随者妥类炎生素（炎生素临界不常用kHz：5天/年初）和类炎生素（炎生素临界不常用kHz：8天/年初）有关。还有一些其他的炎生素也与增较高原属的可能会有关，比如曲普坦类炎生素，虽然可能会较高于太少不常用布他比妥和类炎生素。非甾体炎炎小儿（NSAIDs）能降极低一个年初内9天频唯头晕病病原属为慢连续性癫痫的可能会，但对于一个年初内频唯头晕时间段为10-14天的病病来说，都会增较高其原属可能会。庆幸的是，当病病为慢连续性癫痫时，可反转为癫痫头痛。一项基于总人口的研究课题，归属于383名病慢连续性癫痫病病，入组2年后，随访挖掘显露33.9%的病病多年来慢连续性癫痫，26.1%的病病为一个年初头晕时间段差不多10天（极低kHz癫痫头痛），还有40%的人处于循环正不常（慢连续性癫痫和癫痫头痛有规律频唯）。基于其他个人信息一致指显露，慢连续性癫痫并不是其本质的，而是处于一种“流动”的正不常，随着短时间和其他主因的冲击，慢连续性癫痫病病显然仍为慢连续性癫痫，还有显然不是慢连续性癫痫，冲击这种反转的主因仅限于极低短时间延迟头晕kHz，执意摄入防止炎生素，停止不常用癫痫基因强调小儿物，以及锻炼身体。Box 1 增较高原属为慢连续性癫痫的危险连续性主因以及冲击慢连续性癫痫反转的主因慢连续性癫痫的危险连续性主因：成年人；打鼾；失眠身心；摄入太少；心理结核病；头晕kHz短时间延迟水准较高；太少不常用癫痫基因强调小儿物；灾难连续性贫困政治事件拍成；头部或颈部损伤；指甲异不常连续性咳嗽；女连续性；其他咳嗽病症；社都会社会发展威望较冲击慢连续性癫痫反转的主因：执意摄入癫痫防止功用；头晕kHz短时间延迟水准极低；并未曾指甲异不常连续性咳嗽；慢跑；停止太少不常用癫痫基因强调小儿物（三）病因1 既往通史和检验病因应该基于病病的病症，并意味著其他原因致使的时有头晕（Box 2）。病因流程应该首可先仔细获取病病的头晕躁郁症，获取个人信息顾虑到所欺骗原唯或继唯头晕病症的水准，并作显露除此以外该的头晕型式式病因。同时，美国疾病控制与预防中心精神科在搜集病病躁郁症，用小儿通史，以及头晕特质时，一定要留意那些增较高继唯连续性头晕的危险连续性信号的特质，以便于全面性的检验。Box 2 慢连续性癫痫病因标准规范 A：头晕（类似紧迫型式或癫痫等）在≥15天/年初> 3个年初，并除此以外规范B和C B：频唯在一个病人频唯了癫痫头痛≥ 5次或无可先兆 C：在≥8天/年初> 3个年初内，依赖于所列任一项：无可先兆癫痫的病因标准规范；可先兆癫痫的病因标准规范；推断病病为癫痫头痛，不常用曲坦类炎生素和麦角相类功用能加剧。 D：很难病因于其他结核病Box3列显露了不常闻危险连续性信号，应该首可先未完成脸部体格和中都枢神经细胞系统的检验，以及任何潜在异不常具体病症，让美国疾病控制与预防中心精神科越来越欺骗为继唯头晕的病症。除了类似的中都枢神经细胞系统检验，还应该正视检验病病的鼻子和肩部，颞气管跳动状况，以及颞上颌骨关节。Box 3 继唯连续性头晕病症危险连续性信号对中都枢神经细胞系统检验挖掘显露异不常；局灶连续性中都枢神经细胞病症与类似癫痫可先兆病症不一致；显露现脸部病症，例如唯热，寒颤，以及体正减轻；头晕kHz快速增较高；病症直立时每况愈下；病症劳累时每况愈下；从新唯头晕；短暂连续性颇为严重头晕（即为头晕非不常严正翻倍最颇为严重的短时间<1分钟）；共存继唯连续性头晕的危险连续性主因，例如乳癌或较高凝正不常；太少不常用癫痫基因强调小儿物。还应该做一个眼底的检验，触诊夹部和鳃上中都枢神经细胞有否共存压痛。虽挖掘显露中都枢神经细胞系统共存异不常状况，但很难首要顾虑为致使癫痫的主因，还应该意味著其他主因肇因的状况。当病病体现为慢连续性癫痫的类似特质，且查体也有异不常挖掘显露，就可以不须要额外的检验。但是，如果美国疾病控制与预防中心在追问既往通史和查体的时候，欺骗为继唯的癫痫病症，则不能顺利未完成下一步的检验审核。对于个体额外须要的检验保护措施，由于个体化相异，涉及的面过广，本文就不具体状况阐明。这须要美国疾病控制与预防中心精神科具体状况的意味著和仔细的查体，才能针对连续性的顺利未完成下一步具体状况的检验，一般仅限于血检，颈椎较高分辨率， 窦较高分辨率，脑较高分辨率，脑气管和静脉窦较高分辨率，颈气管较高分辨率，多导失眠天气预报，脊椎缝合脑脊液分析等。2 慢连续性癫痫与其他恶连续性肿瘤头晕筛选一旦得知病病共存恶连续性肿瘤癫痫病症，须要顾虑到特定的头晕型式式，慢连续性癫痫的短短时间短时间可作为与其他恶连续性肿瘤慢连续性头晕的筛选点，慢连续性癫痫每年初将近15天，且至不及短短时间3个年初。不常闻的关于头晕的四种病因：慢连续性癫痫，每日从新唯短短时间连续性头晕，特殊连续性癫痫，与慢连续性紧迫型式头晕。这四种型式式的头晕通不常很很难相互区分。虽然每日从新唯短短时间连续性头晕与慢连续性癫痫类似，但可以从每日从新唯短短时间连续性头晕开始头痛的方式则这一点作筛选，不像其他慢连续性癫痫病病，慢连续性癫痫病病头晕类似方面的系统为，头晕头痛kHz加剧增较高，但每日从新唯短短时间连续性头晕的病病为，当头晕第一次头痛的24足足内，头晕是短短时间的，而不是有规律头痛和kHz加剧增较高的。特殊连续性癫痫是一种轻度至中都度的特殊连续性的头晕，头晕都会增较高与头晕具体的同侧鞘自主中都枢神经细胞病症，例如含泪，结膜充血，流涕等。虽然癫痫有时也体现显露轻度至中都度的鞘自主中都枢神经细胞病症，但是特殊连续性癫痫病症不够为普遍，也越来越突显露。若有时实在无法单独筛选慢连续性癫痫和特殊连续性头晕，不妨试一试衍生物美辛，特殊连续性癫痫共存“衍生物美辛效应该”头晕综合征，这就指显露特殊连续性癫痫更多浓度的衍生物美辛直接。所以，在病因为特殊连续性癫痫可先前，应该未完成衍生物美辛试验车，且有利于与慢连续性癫痫筛选。慢连续性紧迫型式癫痫是一种无特质的头晕型式式，因为其不眩晕癫痫病症，如光照和刺耳太少适合于，头痛和腹泻。此外，紧迫型式癫痫的头晕严正程度为轻至中都度，而全面性爆唯连续性的癫痫为中都度至正度，值得注意的是，慢连续性癫痫病病不常不常有几天与紧迫型式头晕类似，但是，慢连续性癫痫病病一个年初至不及有8天，其间漫长全面性爆唯连续性癫痫，或在癫痫特质未曾充分强调可先前，拟病因为癫痫，不常用曲坦类或麦角相类功用能出乎意料用小儿。（四） 合并症辨识和直接的用小儿伴随慢连续性癫痫的其他病症，有利于改善慢连续性癫痫病病的病症，不常闻的合并症有失眠身心，劳累，其他咳嗽病症，其他中都枢神经细胞系统结核病，心理结核病，脑腹腔结核病，心腹腔结核病以及消化道关键问题。与头痛连续性癫痫相对，慢连续性癫痫病病，病抑郁症，焦躁和其他慢连续性咳嗽的可能会较高显露2倍。这一青年人也不够显然病双相身心，呼吸系统结核病（如癫痫和慢连续性阻塞连续性肺结核病），心脏结核病，以及腹腔危险连续性主因（如较高血压和较高胆）。（五）用小儿用小儿的目的是降极低癫痫头痛的kHz，以及癫痫具体的负伤，同时也能避免癫痫基因强调小儿物太少不常用。主要通过能避免癫痫诱唯主因，处理能避免的危险连续性主因，以及转用炎生素和非炎生素防止的方式则来构建。也须要不常用癫痫基因强调小儿物，但是须要限制其不常用kHz，以免太少不常用和造成炎生素滥用连续性头晕，如果偶尔不常用癫痫基因强调小儿物将近3个年初，每年初不常用时间段将近10天或15天，则可病因为炎生素太少不常用（具体状况时间段有所不同炎生素的种类。）1 处理能避免危险连续性主因和能避免诱唯主因如上面所争论的，现今已知一些关于可致慢连续性癫痫方面和致头痛连续性癫痫原属的危险连续性主因，基于以往的美国疾病控制与预防中心经验和现今最正从新个人信息，推荐慢连续性癫痫病病的经营管理仅限于，提议病病暴露于一些保护主因。提议显然仅限于减轻体正，偶尔有规律的顺利未完成慢跑，尽量能避免的摄入，能避免饮，能避免紧迫或适当对策应该激，失眠充足，能避免太少不常用癫痫基因强调小儿物，倡导病病执意每日记录头晕日记，试图病病他们的癫痫的系统，并顾虑到他们癫痫的诱因，一旦挖掘显露癫痫的诱唯主因，应该采取保护措施能避免再一次的接触。2 防止连续性用小儿a 较高总质量的用小儿确实（ ≥ 2项随机口服相相对试验车）个人信息来源于相对大规模的随机口服相相对研究课题，研究课题不常用布吡酯和A型式病原体剧毒防止慢连续性癫痫；尽管许多关于癫痫头痛和慢连续性癫痫的防止炎生素都为关键字外不常用，但A型式病原体剧毒是唯一一个经美国FDA批准用做用小儿慢连续性癫痫的炎生素。在90天时，结果挖掘显露在终点站测试从新方法（每年初癫痫短时间延迟水准的转变）布吡酯优于口服。但病病钟头加入率过极低，很多人中都途暂停研究课题，致使研究课题确实大打折扣，最后只有55.8%不常用布吡酯的结果显示青年人和55.2%不常用口服的相相对组青年人未完成了研究课题。在布吡酯的另外两个试验车中都，大多数病病太少不常用癫痫基因强调小儿物，以及结果显示容量相对较小，尽管如此，更进一步试验都挖掘显露，布吡酯的优点有优于口服。在 Diener和他的室友的研究课题中都，尽管大约3个年初的随访，与口服相对，100mg/天（最大者浓度）的布吡酯能降极低每年初较高达癫痫头痛时间段。与相相对组(n=27)每年初癫痫时间段降极低0.2（4.7）天相对，结果显示（n=32）每年初癫痫时间段降极低3.5天。Silberstein和他的室友的研究课题，归属于28名病病，病病每年初较高达头晕kHz时间段短时间延迟为21天，以1：1的百分比随机相应接纳每日50 mg极低浓度的布吡酯或口服的用小儿，其结果为，与相相对组相对，接纳布吡酯用小儿的结果显示头晕时间段较不及。在这些研究课题中都，布吡酯不常闻的烷基化仅限于体正减轻，指甲感觉异不常，劳累，重心很难集中都，耳鸣和头痛。带有并不相同的研究课题内部设计的两项大规模随机口服相相对的研究课题是关于不常用A型式病原体剧毒防止慢连续性癫痫，总共有1384名加入试验车，并被以1:1百分比随机相应接纳注射A型式病原体剧毒或口摄入小儿，2/3的病病合乎太少不常用癫痫基因强调小儿物的病因标准规范，病病每28天较高达头晕kHz时间段短时间延迟为20天，经过对两项试验车结果的综合分析得知，与接纳口服注射的相相对组相对，接纳注射A型式病原体剧毒的结果显示，能降极低头晕头痛时间段的短时间延迟水准，然而，在经过第一次用小儿的第4初次见面24周中都的各个用小儿短时间点，结果显示都显著优于相相对组。在24周主要终点站上，相相对组每28天头晕头痛的时间段，较高达降极低6.6天，在结果显示中都能降极低8.4天。在这些研究课题中都，与A型式病原体剧毒具体的不常闻烷基化仅限于颈部咳嗽，其他中都枢神经细胞骨头咳嗽，注射指甲咳嗽，眼睑下垂，中都枢神经细胞无力，头晕等病症。b 极低总质量的炎生素确实（1项随机试验车）在一项小型式的随机口服相相对试验车中都，主要审核甲组戊氰化用小儿慢连续性癫痫的效用，获选29名慢连续性癫痫病病，17名接纳每日两次500 mg甲组戊氰化用小儿，另外12名病病接纳口摄入小儿。3个年初后，接纳甲组戊氰化用小儿的病病头晕时间段显著极略低于口服组，5.2天/年初vs 22天/年初，接纳口服短时间延迟水准并并未曾转变， 另据用小儿具体的烷基化仅限于便秘，震颤，阳痿和脱唯。还有一项关于加巴喷丁用小儿慢连续性癫痫的研究课题，研究课题归属于95名病病，其中都22名叫慢连续性癫痫病病，58名叫癫痫和紧迫型式头晕混合型式病病，剩余的15名病病为功效炎生素太少不常用者。结果指显露加巴喷丁病病头晕时间段显著优于口服，对于病病用小儿结果，研究课题并未曾将癫痫和那些紧迫型式头晕病病分开。5%接纳加巴喷丁用小儿的病病另据具体的烷基化仅限于头晕，便秘，共济失调，头痛。一项关于替扎尼定防止频唯连续性头晕的直接连续性的美国疾病控制与预防中心试验车，获选92名合乎病因标准规范的病病，以1：1百分比顺利未完成随机相应，46名病病接纳替扎尼定较高达浓度为18mg/天，另外一般病病以口服作为相相对，并未曾违反灾难连续性协议，双盲用小儿至不及短短时间8周。结果指显露，75%病慢连续性癫痫的举例来说，在主要终点站测试从新方法头晕指数上，替扎尼定显著优于口服。事前分析指显露，病慢连续性癫痫与那些癫痫的或紧迫型式头晕在整部上并无相异，替扎尼定具体的症状仅限于便秘，头晕，耳鸣和稍为。还有一项关于布里斯替林与A型式病原体剧毒防止慢连续性癫痫的相对研究课题，归属于72名慢连续性癫痫病病，以1:1随机但非盲非口服相相对研究课题，布里斯替林以每日25-50 mg给小儿浓度，与A型式病原体剧毒获益相当，在接纳布里斯替林用小儿的72%的举例来说和接纳A型式病原体剧毒用小儿 67.8%的举例来说中都，头晕时间段降极低50%。在接纳布里斯替林用小儿的55.6%的举例来说和接纳A型式病原体剧毒用小儿 50%的举例来说中都，视觉效果模拟法中都咳嗽强度至不及降极低3分；最后，在接纳布里斯替林用小儿的71%的举例来说和接纳A型式病原体剧毒用小儿77%的举例来说中都，病病不常用功效剂药的浓度降极低50%。布里斯替林不常闻的烷基化仅限于体正增较高，耳鸣，便秘，便秘等。在这些开放式试验车研究课题中都，虽确实等级极低，但对于阿替克里，美金刚，唑尼沙胺，和普瑞卡塔尔用小儿慢连续性癫痫的直接连续性即使如此有前途。如果转用也就是说用小儿优点不佳，可以顾虑炎生素联用顺利未完成用小儿，现今，基于炎生素联合行动应该用用小儿慢连续性癫痫的已唯表的确实较不及，有一项关于炎生素联合行动用小儿慢连续性癫痫的研究课题，他们不常用普荼克里与布吡酯联用，但是其结果并不比单用布吡酯用小儿慢连续性癫痫直接。然而，在美国疾病控制与预防中心文书工作中都，不常不常用炎生素联合行动用小儿慢连续性癫痫，但用小儿的直接连续性还须要全面性的研究课题，如果顾虑炎生素联合行动应该用，提议不常用效用做并不并不相同组态的炎生素。3 同时用做阵唯连续性癫痫和慢连续性癫痫的炎生素现今许多不常用做用小儿头痛连续性癫痫的炎生素用做用小儿慢连续性癫痫，尽管缺乏确实大力支持，但普遍指出这些炎生素在慢连续性癫痫中都即使如此直接，但未曾来的研究课题应该验证这种用小儿方式则的优点。4 非炎生素用小儿非炎生素用小儿慢连续性癫痫仅限于功用理用小儿，行为用小儿（例如，排便电机子技术，生功用反馈，认知行为疗法） ，按摩，医书和慢跑等，这些用小儿方式则应该遵从个体化法则。例如，病病颈部和肩部中都枢神经细胞紧迫，那么最适合病病的用小儿方式则是功用理用小儿和按摩，如果病病眩晕焦躁，那么排便体能训练是最佳方式则。（六）难治连续性慢连续性癫痫一般来说，尽管美国疾病控制与预防中心精神科转用最佳的用小儿从新方法，但始终有部分病病对不常规用小儿反应该不佳。现今，对于难治连续性慢连续性癫痫的唯病率还未曾知，在头晕医学系诊所住院的病病中都，有5%为难治连续性癫痫，这其中都大部分为难治连续性慢连续性癫痫。可先前将病病分类为难治连续性癫痫，对于审核可先前的用小儿的试验车是非不常正要的，仅限于病病执意用小儿的状况，不常用炎生素的最大者浓度，用小儿短短时间的短时间。且很多病病共存这么一个心理，指出自己在很多炎生素用小儿中都都收场了，且在试验中都不常用炎生素浓度极低和（或）试验车短短时间短时间极低，对于加入试验车的期许极低。（七）美国疾病控制与预防中心精神科对病病的劝告1 积极加入用小儿由于慢连续性癫痫头痛kHz较高且严正癫痫头痛的短时间不顾虑到，让病病通不常手足无措，指出无法控制自己的结核病，这将致使病病在用小儿正变为被动角色，不能给病病强调，只有病病在用小儿中都负责任，才能取得一个不错的结果，倡导病病积极加入的保护措施有：执意记录自己头晕和诱唯癫痫的日记，以顾虑到病病癫痫的诱唯主因和随着短时间病病癫痫的方面的系统。彻底改变贫困方式则，尽量能避免暴露于危险连续性主因和癫痫诱唯主因。执意顺利未完成炎生素和非炎生素用小儿。2 能避免太少不常用炎生素不能给病病强调太少不常用癫痫基因强调小儿物所产生的严峻冲击，因为他们还不发觉太少不常用都会致使头晕越来越时有，且自此对其他癫痫的用小儿方式则反应该较差，美国疾病控制与预防中心精神科应该对病病设置一个最较高者不常用浓度和每周不常用的时间段，以能能避免病病太少不常用炎生素。基于研究员意闻指显露，病病偶尔不常用，曲坦类炎生素，类炎生素，联合行动功效小儿，每个年初这些炎生素合应该用将近10天或每年初不常用也就是说功效小儿将近15天，并短短时间3个年初，可病因为炎生素太少不常用。为了能避免炎生素的太少不常用，美国疾病控制与预防中心精神科和病病不能共同找到一种降极低病病头晕kHz的直接防止用小儿方式则，如果病病炎生素太少不常用，那么用小儿通不常仅限于病人教育和咨询，试图病病停小儿太少不常用的炎生素，并不常用癫痫防止连续性用小儿方式则。3 防止用小儿要有耐心由于癫痫通不常头痛时有且颇为严重，病病通不常希望从新不常用的炎生素翻倍立竿闻影的优点，在美国疾病控制与预防中心文书工作中都，为了提较高病病的依从连续性，降极低病病的反扑感，美国疾病控制与预防中心精神科应该让病病获知从新不常用的炎生素预期优点以及获取加剧的所需短时间，一旦加量翻倍目的用小儿量，一般显然还须要短短时间6到8周的用小儿，才能取得最大者收益。4 明确告知病病用小儿的目的是控制美国疾病控制与预防中心精神科应该告知病病用小儿目的，即为降极低癫痫头痛kHz和严正程度，以及癫痫肇因的具体残疾，令人遗憾的是，用小儿目的并不是完全加剧或治愈癫痫。（八）展望未曾来1 研究课题须要较好的理解头痛连续性癫痫与慢连续性癫痫之间的原属涉及的病理生理组态，并研唯显露一种抑制头痛连续性癫痫原属为慢连续性癫痫以及慢连续性癫痫反转的用小儿方式则，现今一些试验室已经研唯显露可以解读慢连续性癫痫生理的动功用模型式，期许根据这些动功用模型式，能较好的理解关于原属为慢连续性癫痫和慢连续性癫痫的反转的组态。在在一项关于在体内上的慢连续性癫痫的研究课题指显露，在癫痫头痛间测降钙素基因具体肽（CGRP）的血小儿浓度，也许能作为慢连续性癫痫的生功用标志功用，全面性的研究课题应该审核CGRP的血小儿浓度以及其他其他腹腔活连续性中都枢神经细胞肽预测慢连续性癫痫原属，用小儿反应该，以及审核癫痫防止连续性用小儿的早期反应该的直接连续性。某种程度，还有关于内部结构和功能中都枢神经细胞底片学的生功用标志功用用做预测原属和反转，以及其用做预测个体炎生素用小儿反应该。内部结构连续性探测测试从新方法（如皮质厚度和容积）和功能连续性的探测测试从新方法（如区域的激活和静息正不常下的功能相连）显然有助于我们较好的理解的加入慢连续性癫痫的组态，并有助于顾虑到慢连续性癫痫的生功用标志功用。同时还须要全面性的研究课题调查人易病慢连续性癫痫的基因图谱，顺利未完成大规模，侧向，多中都心的研究课题，获取具体的基因型式，生功用学，中都枢神经细胞底片学，将大大西进慢连续性癫痫的研究课题方面。未曾来应该全面性不够为可靠的划分慢连续性癫痫的病因标准规范，现今对于慢连续性癫痫的病因为一个年初头晕时间段至不及短短时间15天，这些都基于研究员意闻，自此的研究课题应该审核头晕头痛kHz与生理，底片，以及基因型式特质的联系，为了未曾来区分慢连续性癫痫和癫痫头痛。同时提议自此将这些研究课题所归属于的慢连续性癫痫病病设置亚组，比如将病病多年来头晕并未曾更多长的短时间加剧的青年人为一个大，另外一个大为一段短时间内不都会频唯头晕的青年人。2 未曾来炎生素用小儿小儿物应该带有直接连续性不够较高，病病选择连续性较好，并且禁忌症较不及这些优点，几个从新类炎生素仅限于关于暂停癫痫急连续性头痛类或防止类准备审查，这些炎生素都仅限于：CGRP拮炎剂，炎CGRP炎体，炎CGRP酶炎体， 5 - 组胺型式1F（5HT- 1F）酶激动剂，一氧化氮小分子酶抑本品，垂体腺苷酸激活肽（ PACAP）酶拮炎剂，TRPV1离子通道拮炎剂以及神经递质酶拮炎剂。现今对于慢连续性癫痫病病的癫痫基因强调小儿物正从新给小儿从新方法准备处于研究课题中都，仅限于舒马曲坦经皮给小儿，舒马曲坦双向鼻腔给小儿系统，以及口腔吸入二氢，此外，对于不常用做用小儿癫痫头痛的炎生素，在用做应该用做慢连续性癫痫病病时，应该可先在内部设计好的随机口服相相对美国疾病控制与预防中心试验车上，顺利未完成直接连续性的审核。3 未曾来的非炎生素用小儿外周中都枢神经细胞电机性刺激和经鞘脑电机性刺激用小儿慢连续性癫痫经皮框上中都枢神经细胞和滑车上中都枢神经细胞性刺激器是难以实现的，对于此侦测器，顺利未完成一项小规模，实为非类似相相对试验车（可近似为炎生素中都的口服相相对试验车），归属于的病病共存头痛连续性癫痫，顺利未完成研究课题的真非类似性刺激病病人数为34人，接纳实为非类似性刺激为33人。结果指显露，经过3个年初每天20分钟的电机性刺激，38%的病病每年初癫痫时间段至不及降极低50%，与在实为非类似性刺激相相对组中都，这一数值为12.1%；但对于慢连续性癫痫病病，得须要全面性的研究课题来结论在这一青年人的直接连续性。还可以通过植入性刺激器的从新方法性刺激夹中都枢神经细胞来用小儿难治连续性慢连续性癫痫，几个开放连续性病例系列和两个实为非类似相相对美国疾病控制与预防中心试验车指显露，夹中都枢神经细胞性刺激对于一些病病可以受益，然而在两项较大规模实为非类似相相对美国疾病控制与预防中心试验车中都指显露（其中都只有一项研究课题可先前给病病表述了主要整部测试从新方法），在不升较高较高达头晕短短时间短时间，至不及降极低50%较高达咳嗽强度的主要终点站测试从新方法上，与实为非类似性刺激相对，夹中都枢神经细胞性刺激并很难显示其优势。此外，妨碍政治事件频唯率也不容忽视，最不常闻的为致使移行感染以及短短时间连续性性刺激具体的咳嗽，这些妨碍政治事件在这些研究课题中都较高唯，且另据一致，全面性的关于夹大中都枢神经细胞性刺激试验车准备顺利未完成中都，还有双夹部及鳃上中都枢神经细胞性刺激。早期确实指显露，啄木鸟腭中都枢神经细胞节性刺激，迷走中都枢神经细胞性刺激，经鞘磁性刺激和经鞘直流电机性刺激，对于癫痫用小儿颇为重要，但须要全面性审核其直接连续性和安全连续性。在观察连续性研究课题和一项小规模相相对试验车中都，通过切除术的从新方法灭火癫痫诱唯位点，由于试验车为随机相相对研究课题，且须要仍然随访，现今还未曾公布其研究课题结果，因此，现今还并未曾更多的确实大力支持不常用这种切除术来用小儿癫痫，但可以在美国疾病控制与预防中心试验车中都加以顾虑。(九)慢连续性癫痫范本1 慢连续性癫痫的病因标准规范最正从新关于慢连续性癫痫的病因标准规范可在不断不够从新版国际头晕结核病分类范本中都找到，这些病因标准规范用做所有的试验车研究课题，也能试图美国疾病控制与预防中心精神科为病病毫无疑问适当的病因，以便于下一步的用小儿。2 难治连续性慢连续性癫痫的判别当推荐法则上的用小儿从新方法缺乏更多的确实证明其安全连续性和直接连续性，或用小儿仍在审核之中都和共存不够大的具体可能会（例如植入性刺激器）时，范本对于“难治连续性”的判别是非不常正要的。在基于研究员一致的基础上，美国头晕学都会（AHS）是这样判别难治连续性慢连续性癫痫的：即使能避免了诱唯主因，彻底改变了贫困方式则，充分的炎生素试验车直接连续性，但头晕即使如此严正冲击功能和贫困总质量。对于至不及2-4类防止功用炎生素（β酶青霉素，炎惊厥小儿，三环类和钙通道青霉素）单用或联合行动应该用，病病解读不佳。除非有禁忌症，病病对癫痫基因强调小儿物（仅限于曲坦类和双氢鼻内或注射用本品，非甾体炎炎小儿或联用功效小儿中都之一，）解读不佳。3 慢连续性癫痫研究课题的美国疾病控制与预防中心试验车内部设计国际头晕学都会美国疾病控制与预防中心试验车范本法则（2012年），仅限于范本着手癫痫的美国疾病控制与预防中心试验车，唯表于2008年关于慢连续性癫痫防止功用试验车，以及在在一系列唯表的社论，争论关于慢连续性癫痫的原属和反转的统计学顾虑。（十）结束语慢连续性癫痫是一种不常闻的中都枢神经细胞系统结核病，致使颇为严重咳嗽，和残疾。通不常状况下，慢连续性癫痫的方面的系统为，癫痫首唯后几个年初或几年，头晕kHz缓慢增较高，美国疾病控制与预防中心精神科和病病不能了解冲击头晕原属为慢连续性癫痫的危险连续性主因和冲击慢连续性癫痫反转的主因，并对一些能避免的危险连续性主因顺利未完成干预，能避免癫痫诱唯主因，还可以不常用炎生素和非炎生素用小儿，以及防止连续性用小儿。现今在慢连续性癫痫方面已经取得了实质连续性的方面，比如类似的慢连续性癫痫，其病理生理，冲击原属和反转的危险连续性主因，并找显露直接的用小儿从新方法，然而，对于慢连续性癫痫方方面面的研究课题须要始终任正道远。对于慢连续性癫痫的动功用模型式，须要注意病病的内显型式，中都枢神经细胞底片学对于慢连续性癫痫显然提供不够多不够正要的认识。此外，现今关于头痛连续性癫痫的现有用小儿和正从新用小儿在应该用做慢连续性癫痫病病可先前，应该在美国疾病控制与预防中心试验车中都顺利未完成审核。原始显露处：Todd J Schwedt.Chronic migraine.BMJ 2014; 348 doi: 10.1136/bmj.g1416【书名上传】