2 周脊髓动力治疗无法改善慢性脊髓性腿痛

眼疾在发达及发展中国家皆极度普遍，是致残的主要原因之一。眼疾的新作外科患儿中，合并钚腿痛者高达 60%，常造成了患儿无法岗位、境遇质量下降，相比；也眼疾预后更差。

对于癫痫腿痛（nerve-related leg pain）的疗法方案目前尚待统一意见。近期网状 meta 分析注意到一新作的激进疗法，如中医、运动疗法、牵伸、超声波及经皮大脑电刺激等理疗以及仅开展卫生职业教育在加重腿痛方面并无。

月末，大脑动力疗法可以降低大脑所制造特异性。为恰当大脑动力疗法联合卫生职业教育能否理论上有所改善癫痫腿痛及伤残，来自乌拉圭阿雷格里港的 Giovanni Ferreira 等设计者了随机对照测试，并将研究结果发表在 Journal of Physiotherapy2016 年 10 月的期刊上。

研究一共纳入了 60 同上癫痫腿痛患儿，病症患儿和哮喘的利兹风险评估（LANSS）皆大于或等于 12 分。入小组前开展相关大脑学检查及风险评估，除此以外下肢徒手肌力厘定，膝光线及跟腱光线、感觉检查、恐惧回避精神调查结果（FABQ）、咳嗽Index风险评估（PCS）等。

在开展基线风险评估后，患儿随机资源分配至大脑动力疗法小组或卫生职业教育小组，每小组各 30 同上。两小组患儿皆接受卫生职业教育，段落除此以外延长两星期，避免引起严重危害的日常活动及肌肉保持平衡活动，轻度活动有助于加重咳嗽。

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除此之外，大脑动力疗法小组还接受大脑动力疗法，除此以外腰椎间开口开放下移精及大脑转动精。每周 2 次，每次 25 分钟，一共 2 周。第一次疗法时，告诉他患儿腿痛与大脑过敏有关，疗法可以借助不断脱敏。

开展腰椎间开口开放下移精时，不而无须显现出咳嗽患儿，但而无须长期存在能抗性的轻度牵拉感。患儿取特为髋内侧卧位（咳嗽内侧在上），开展每小组 30 次下移，一共 2 小组。如果患儿患儿没有免除，则将腿悬挂于桌边，再进一步开展 30 次下移。

开展大脑转动精时，患儿内侧卧（咳嗽内侧在上），特为髋特为膝位，随后意味著做伸髋伸膝肢体，每小组 30 次，一共 2 小组。如果患儿不曾免除，患儿取坐位，再进一步反复一小组 30 次的大脑转动，除此以外主动特为颈特为膝及伸颈伸膝。坐位练时建议患儿将膝关节伸到咳嗽显现出的位置。

随机分小组后 2 周和 4 由此可知开展相关厘定，除此以外腿痛及眼疾满分（0~10 分，10 分最严重），Oswestry 伤残Index（0 分没有伤残，100 分最严重），患儿特异性机制量表（0 分，必须开展；30 分，可以开展），远距离风险评估（-5 到 5）及患儿定位。

结果注意到，2 由此可知测试小组和对照小组腿痛或伤残有所改善没有差别。4 由此可知 2 小组伤残及患儿定位无差别。4 由此可知测试小组较对照小组腿痛和眼疾皆明显有所改善。2 周和 4 由此可知测试小组机制满分及远距离风险评估较对照小组皆明显有所改善。

研究显示，对于慢性癫痫腿痛的患儿，在卫生职业教育新的开展 2 周的大脑动力疗法并必须有所改善腿痛及伤残。

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编辑： 叶青