阴囊湿疹的原因症状治疗

　　阴囊湿疹中医1般分为虚实两种：实者多因湿热下注。由于平素嗜食辛辣肥甘，或阴囊湿润，汗液浸润，内裤磨擦而致。阴囊可见丘疹、小疮、脓疮，搔破后出现糜烂渗出、结痂等变化，阴囊皮肤红赤、灼痛，虚证多由急性期转变而来，阴囊皮肤增厚，粗糙如草，色彩发黑，瘙痒难忍。对实证的医治宜清热利湿，虚证则应养血润肤。

　　上述几种阴囊的常见皮肤病，患者常常不能分清，医治方法也各不相同，所以必须请专科医师诊断，并根据具体病情对症医治。

　　核黄素缺少性阴囊炎终年食用精白米、精白面、屡次搓洗米、食青菜切碎泡洗或长时间腹泻、便秘、食欲不振、挑食、偏食等等，都会引发核黄素缺少。它的主要表现是：开始时阴囊微红发亮，以后在阴囊缝两侧产生淡红色斑片，上面粘着鳞屑，不久可出现多个黄豆大小的扁平丘疹，有不同程度的痒感，常合并出现口角炎、舌炎等。只要服用1周的核黄素片，症状便会明显好转，在改变饮食习惯或胃肠功能正常后，病情也会迅速减缓，但营养状态差时又会复发。

　　阴囊神经性皮炎此病与情绪密切相干，当情绪波动时，阴囊部位剧烈搔痒，抓后皮肤出现丘疹，渐渐联成1片，皮肤增厚、变硬。

　　疥疮阴囊皮肤上出现黄豆大小的结节，在此之前手指缝内、手段、腰部、下腹部先产生散在丘疹及水泡，多在夜间出现剧痒。

　　固定型药疹阴囊皮肤的某1部位反复出现圆型水肿性红斑，边沿清楚，有炽热感并伴瘙痒感，常在误服药以后数小时内出现，停药后1周左右渐渐减退，有时留有暗紫色斑，如再次误服同类药可反复发作。

　　股癣阴囊皮肤出现环状红斑，上有脱屑，有剧烈的痒感。病人多同时得了足癣(俗称脚气)或手癣，并常在阴囊对侧的大腿皮肤上、臀部也有一样的病征。

　　阴囊湿疹阴囊皮肤上出现红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂等多种病征，病人自己感觉炽热和搔痒。常由于用力搔抓，热水洗烫而出现急性肿胀或糜烂。此病病程较长，反复发作而使皮肤变厚、粗糙、色素冷静。

　　阴囊是男子羞于开口的部位，但是，这里的皮肤却又是1个多事的地方，以下疾患常使阴囊产生搔痒：

　　阴囊湿疹是1种常见的阴囊皮肤病，俗称绣球风”、肾囊风”。它对称产生，常波及全部阴囊，患处奇痒，临程持久，反复发作，不容易根治。本病有急生、慢性之分，急性期相当于糜烂型”，慢性期相当于干燥型”。本病多见于夏季。

　　阴囊湿疹的致病缘由

　　阴囊湿疹的检查，血常规检查有时可见嗜酸粒细胞增高，余无特异性检查。合并感染时，白细胞总数可升高。

　　(2)慢性阴囊湿疹根据临床表现的不同分为湿润型和干燥型两类。

　　(1)根据病程分为急性阴囊湿疹和慢性阴囊湿疹两种。

　　临床根据病程及表现的不同分为以下2类：

　　慢性湿疹根据临床表现分为干燥型和湿润型两种。湿润型全部阴囊肿胀突出，有轻度糜烂、溢液、结痂和显著浸润、肥厚，皱纹深阔，稍发亮，色素加深，阴囊比正常显著增大，由于严重瘙痒间有累累抓痕。另外一种为干燥型，水肿变厚不如前者突出，有薄痂和鳞屑，呈灰色，由于浸润变厚，间有裂隙，可有不规则的色素消失。

　　急性表现为阴囊表皮可见针头大小的，成群的丘疹和水疱，边沿呈弥漫性。继续发展时，水疱有时融会构成较大的疱，疱破裂后构成糜烂面，有渗液，浆液干燥后构成痂，阴囊红肿，有继发感染时则有脓液流出，以后炎症逐步减轻，红肿渐消，分泌物减少，丘疹和疱疹不再产生，糜烂愈合。但有部份病人由于搔抓皮肤显著浸润变厚，构成或多或少的苔藓样变，则急性湿疹已向慢性湿疹转化。

　　【阴囊湿疹的种类】

　　慢性期传统疗法可外搽青黛膏或皮枯膏，加热烘疗法更好，亦可用烟熏法或苦参汤药浴。西药医治以强的松类软膏外用为主，坚持用药最少1～2个月，早晚各1次涂于患处，不需包扎，越薄越好，下1次涂药前没必要清除前1次药物，对有感染的湿疹用时可涂用抗菌性药膏。对较肥厚的阴囊湿疹尚可涂用焦油类药膏，如5％煤焦油软膏、5％松馏油软膏、5％豆馏油软膏等。

　　由于本病不是癣，故不能按癣来治。本病最忌搔抓、揉搓、磨擦、烫洗等，凡热水、肥皂、盐水、碱水等皆不宜利用，也不宜外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品，只要能保证做到不抓痒、不刺激皮肤，很多病人可迅速好转。本病与情绪有关，保持心情舒畅、充分的休息及对疾病的必胜的信心，亦是关键环节。饮食上要能做到忌食辛辣发物、如葱、姜、蒜等。药物医治，急性期以冷敷为主，每次可用约3000毫升净水，不加任何药物，或加明矾3克。或用10％黄柏溶液或蒲公英30克、野菊花15克煎汤待冷后湿敷。若合并感染，则加1克洗必泰或0.1克高锰酸钾化开入3000毫升净水，这些方法对阴囊奇痒和渗出效果很好。

　　值得重视的是1旦出现阴囊的奇痒、渗出、结痂、肥厚等情况，且久治不愈，均应想到是本病而至。

　　本病对称产生、常波及全部阴囊、患处奇痒，病程持久，反复发作，屡治不愈。急性期可有丘疹、小疱、脓疮、糜烂、渗出、结痂等多种变化。在慢性期则表现为皮沟加深、皮肤肥厚、阴囊皮肤粗糙如革，即民间所说的绣球风”，若迁延失治或治不得法，可出现急性期与慢性期相互转变，迁延多年。

　　(1)内裤宜宽松舒适，比较好为纯棉制品，不要穿过紧的内裤。及时换洗内裤，特别是运动后，要及时清洁换洗内裤。(2)饮食上，多食新鲜的蔬菜和水果，不吃或少吃腥辣之品。(3)有阴囊瘙痒时，要积极医治，勿过度搔抓和烫洗，特别是勿用肥皂水烫洗。

　　阴囊湿疹是1种固执难于治愈的疾病，所以对它的防护是非常必要的。防护需要做到以下几点。

　　【预防阴囊湿疹】

　　(3)真菌感染性苦参50g黄柏30g地夫子50g苍耳子50g白鲜皮40g荆芥50g明矾10g。本药方为祖传医治真菌感染性阴囊湿疹的良方，此药方为药用洗剂，水煎1小时，1天两次，每剂两日。1个疗程3剂。并且配合使用咪康唑氯倍他索乳膏使用，效果会更好。

　　(2)阴亏血燥证　可见阴囊皮肤皱折变粗变深，搔破后渗出血水，夜间瘙痒剧烈。舌红，少苔，脉细滑。这是由于湿热之邪日久伤及阴液，致阴亏血燥而至。医治宜滋阴养血润燥，经常使用方药为当归饮子加减：当归10g　熟地20g　白芍10g　川芎10g　玄参10g　荆芥10g　防风10g　白鲜皮30g　白蒺藜10g　生甘草6g。水煎服，逐日1剂。

　　(1)湿热下注证　可见阴囊起粟米大小的丘疱疹和小水疱，皮肤有炽热感，搔抓后，渗液较多，糜烂结痂，常浸湿内裤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。这是由于湿热之邪循经下注于阴部而至。医治宜清热除湿。经常使用方药为龙胆泻肝汤加减，药用：龙胆草10g　黄芩10g　柴胡10g　赤芍10g山栀子10g　苦参10g　泽泻10g　木通10g　地肤子20g　生甘草6g。水煎服，逐日1剂。

　　中治疗病主要是辨证施治。中医常把阴囊湿疹分为湿热下注证和阴亏血燥证两型来医治。湿热下注证相当于急性阴囊湿疹，阴亏血燥证相当于慢性阴囊湿疹。

　　由于阴囊湿疹和其他部位的湿疹1样与过敏有关，所以用于医治过敏的药物都可以用来医治阴囊湿疹。如经常使用的1些抗组织胺药，经常使用的有赛庚啶2mg，逐日3次；扑尔敏4mg，逐日3次；克敏嗪25mg，逐日3次；息斯敏10mg，逐日1次。外用药主要是皮质类固醇激素软膏，如去炎松软膏、肤乐软膏、尤卓尔软膏等。

　　【阴囊湿疹的医治】

　　(3)乳房外湿疹样癌　外观类似湿疹，但仔细观测，皮损为境地清楚的红色斑片，表面有渗出结痂和角化鳞屑，逐步扩大，乃至出现溃疡。需要作组织病理检查以明确诊断。

　　(2)核黄素缺少引发的阴囊瘙痒　病程1般较短，1般无明显的皮肤肥厚，内服核黄素可在短时间内见效。常常伴随舌炎或口角炎。

　　(1)阴囊神经性皮炎　可见连成片的扁平丘疹，严重者遍及全部阴囊。其特点是，虽有瘙痒，但无渗液，日久皮肤变厚，呈席纹状。

　　阴囊湿疹的诊断其实不困难。根据皮损的特点和剧烈瘙痒的情况1般便可以作出诊断。有时需要与阴囊的神经性皮炎、核黄素缺少引发的阴囊瘙痒及乳房外湿疹样癌作出鉴别。

　　慢性阴囊湿疹由于时间长，加上不断的搔抓，使阴囊的皮肤干燥肥厚，皱纹变深，呈核桃皮状，常有薄薄的痂皮和鳞屑，皮肤色素加深；也有因搔抓引发色素消退的情况。常常剧烈瘙痒，没法入眠。由于医治困难，反复不愈，阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。

　　另外，局部用肥皂水烫洗及搔抓都能使皮损加重，饮酒、失眠、紧张也可以使皮损加重。

　　(2)渗液和糜烂面　由于瘙痒引发搔抓，将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破，不断有浆液渗出，常浸湿内裤，构成糜烂面。

　　(1)小丘疹、疱疹和小水疱　阴囊部可发现密集散布的小米大小的丘疱疹或小水疱，基底潮红。

　　急性阴囊湿疹的主要自觉症状是瘙痒，病人常因阴囊的瘙痒而发现本病。随着病情的发展，瘙痒逐步加重，搔抓不能减缓瘙痒，严重者影响睡眠和工作。皮疹症状包括以下几点：

　　【阴囊湿疹的症状】

　　阴囊湿疹的缘由此较复杂，有内部因素，又有外部因素。过敏体质的人，精神长时间紧张、情绪变化起伏较大的人易得本病；另外，得了1些疾病，如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人，在外部因素的作用下，也易得本病。外部的因素包括：①生活、工作的环境湿润，空气的湿度比较大；②外界刺激，寒冷或酷热，出汗比较多，过度的搔抓等；③内裤较紧，或异物磨擦，穿化纤的内裤都可以引发阴囊湿疹。

　　【阴囊湿疹的病因】

　　本病分急性、慢性两种，与人们从事的职业、居住的环境有密切的关系。如长时间在煤矿、坑道及其他环境湿润的地点工作的人，长时间居住在湿润的地区或房间的人皆易得此病。也有人认为本病的产生与遗传因素、热水烫洗、性情急躁等因素有关。此病瘙痒严重，并反复发作。

阴囊湿疹是阴囊最多见的皮肤病，属于过敏反应，也是男子常见的性器官皮肤病，不是性传播性疾病。它俗称绣球风”、胞漏疮”等。10分固执，患者常因搔抓、不适当刺激引发疼痛或继发感染。

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