EAU 2018 深度： MRI 检查有助于提高组织学的阳性率，并减少过度组织学数量

恶性肿瘤是年长者最常用的恶性，在欧陆每年增添的病例达 40 万。在荷兰，每年有多达 46,000 例恶性肿瘤病例，导致多达 11,000 人死亡者。 2015 年的数据看出，荷兰首次出现恶性肿瘤的死亡者为数少于乳腺恶性肿瘤的死亡者为数。

恶性肿瘤的病理诊断首先须要开展组织采样，一般是通过 TRUS（超声引导经口腔定期检查和）开展组织采样。这种模式增高病患者的痛苦，费用高，有感染的风险，由于的位置不同，常常被请注意。

今年在哥本哈根参加的欧陆泌尿外科年会上，一项大型的国际学术研究证实，MRI 定期检查有助于提高定期检查和的阳性率，并且可以尽力非常少 28% 的阴性病患者防止放血定期检查和，以减少了所致的放血定期检查和的运用于量。这项学术研究的结果仍然发表在新英格兰柳叶刀上。

该学术研究对来自 23 个医学中心拒绝接受 TRUS 定期检查和的 500 名病患者资料开展分析，结果断定，MRI 组 252 名年长者中有 71 名（28%）防止了原先拒绝接受定期检查和。在 MRI 若有须要定期检查和的 252 名病患者中有 95 名（38%）事与愿违诊断为恶性肿瘤症，而仅拒绝接受 TRUS 定期检查和的 248 名病患者中只有 64 名（26%）事与愿违诊断为恶性肿瘤症。

在欧陆每年有多达一百万的年长者拒绝接受定期检查和，这项学术研究若有运用 MRI 定期检查来指导恶性肿瘤的诊疗，不仅可以减少放血定期检查和的为数，而且比单独运用于放血定期检查和的诊断正确率更高。 可以防止部分病患者拒绝接受所致的放血定期检查和，并且 MRI 定期检查还能提供一些信息，有助于对位置的正确放血，从而提高放血定期检查和的精准度。如果并不需要在整个欧陆实行这种诊疗模式，那么在现今须要拒绝接受放血定期检查和定期检查的 100 万年长者中，多达四分之一的人可以防止所致的放血定期检查和。

Hein Van Poppel 博士（EAU 兼任根特大学医院秘书长）却说：这是一项对恶性肿瘤的病理诊疗有重要指导意义的学术研究。通常恶性肿瘤只能通过定期检查和来发病，但是这是一种预防性的定期检查，间歇一定的并发症，而且漏上衣的可能性很大。这项工作断定，运用于 MRI 来立即是否开展活组织定期检查，在欧陆有可能尽力达 25 万年长者病患者防止放血定期检查和，有着很大的费用效益和社会效益。